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2008年提案线索选登
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市民李先生认为,从政策制度上来说柳州市基本上实现了“全民参保”的目标,但我市医疗保险制度改革还存在不少问题,目前最突出的主要问题是: 1、职工医保制度不一,市级统筹呼声高。由于市县各自的经济发展水平不同,导致了市县两级城镇职工基本医疗保险制度设置的缴费标准、医疗待遇水平不一,因此不少县的参保人员喜欢以柳州市本级为参照对象,不断要求当地提高自己的医疗保险待遇水平。有些县由于城镇职工参保人数太少(个别县参保人数不到1万人),不仅参保人员待遇水平较低,而且基金抗风险能力较差,容量出险。因此,目前各县要求实行市级统筹的呼声很高。 2、管理机构分设,管理成本增加。由于我市目前城镇职工基本医疗保险及城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗的管理,分别属于劳动保障和卫生部门两个部门管理,因此,同样属于医疗保险制度性质的业务,要进行多次投资,造成了管理成本增加等诸多问题。 3、覆盖面重叠、财政补助重复。目前,我国实行二元户口制度,由于农民外出打工、学生外出读书等客观原因,不可避免地出现可能重复参保的情况,部分农民可能参加新农合又参加了城镇职工医疗保险、部分农村学生可能参加了新农合同时又参加了城镇居民医疗保险。出现这种参保重复,一方面用人单位按规定比例缴交了医疗保险费;另一方面政府也对重复参保的人员投入了大量的财政补助资金,这在一定程度上造成了资金的不合理使用。
建议在我市实行统筹城乡医疗保险一体化管理。1、加大政府财政投入力度,实现参保缴费标准和医疗待遇水平多平台、服务管理统一的城镇职工基本医疗保险制度市级统筹制度。不仅有利于提高保险基金抗风险,同时也可以提高广大参保人员待遇水平,不断提高经办机构能力建设水平。 2、建议将原来由卫生部门管理的新农合、民政部门管理的医疗救助工作整合到一个部门,统一由劳动保障部门或卫生部门管理。可以降低管理成本、防止财政资金的重复投入。
建议在我市实行统筹城乡医疗保险一体化管理。1、加大政府财政投入力度,实现参保缴费标准和医疗待遇水平多平台、服务管理统一的城镇职工基本医疗保险制度市级统筹制度。不仅有利于提高保险基金抗风险,同时也可以提高广大参保人员待遇水平,不断提高经办机构能力建设水平。 2、建议将原来由卫生部门管理的新农合、民政部门管理的医疗救助工作整合到一个部门,统一由劳动保障部门或卫生部门管理。可以降低管理成本、防止财政资金的重复投入。
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