“国家提出医联体要能够使区域内90%的病人大病不出县域。柳州是医改试点城市，去年县域治疗达到91%，超过了国家的标准。”3月10日，柳州市人民医院外科专业基地副主任吴刚代表在广西云北京访谈间接受采访时说，推行医联体制度，提升县级医院诊疗水平，能有效缓解县域群众看病贵看病难问题。

县域内就诊给群众带来看得见的实惠。据介绍，去年，柳州县级公立医院门诊次均费用143.64元，住院人均费用 4514.69元，仅为城市公立医院平均费用的64.86%和44.79%。经第三方测评，患者满意度达93.7%。

在不少人眼里，县级医院诊疗水平与城市医院相比，差得太远。吴刚代表用数据说明，县域医院的诊疗水平在不断提高。去年，柳州市县级医院共开展新技术279项，增加新诊疗科目38个，开展三级手术例数同比增长17%，四级手术例数同比增长46.8%，微创手术、腔镜手术成为县级医院常规手术。此外，目前6个县（区）已有15家县级医院和60家乡镇卫生院实现医疗服务一体化管理，参与率分别为83.3%和76.9%。依托县级医院下沉的技术力量，托管的乡镇卫生院可开展阑尾切除术、疝修补术、脂肪瘤切除术等多种二级手术。同时，城市公立医院与社区卫生服务中心（卫生院）已建立紧密型医联体19对。

吴刚代表介绍，柳州市还以家庭医生签约服务推进基层首诊。31个社区卫生服务中心及93个乡镇卫生院全面参与家庭医生签约服务，共组建家庭医生团队1098个，全市已有173.53万居民与家庭医生签约，签约率达到43.84%。（转自2019年3月11日《广西日报》 记者 覃伟立）