让百姓方便看病看得起病

　  新闻速写

　  9月14日上午，在新建成的柳北区雅儒社区卫生服务中心全科医师门诊，医师卢薪旭为家住富康雅居69岁的谢小凤开药。

　  谢老太太告诉记者，以前她都喜欢到市人民医院、市中医院等大医院看病。去年听邻居说雅儒社区卫生服务中心实施国家基本药物制度，所有药品都实行零差率销售，她就试着到该中心就诊。果然，在大医院28元一盒的一种降压药，在雅儒社区卫生服务中心只要4.9元，仅这个药她就节省了40多元的药费。以往谢老太太总觉得大医院医生医术高，到社区卫生服务中心看病后发现这里医生的水平也不错。今年4月，谢老太太哮喘发作到雅儒社区卫生服务中心打了6次点滴病情好转，只花了100元，以往同样的治疗在大医院要花五六百元。自从我市实施基本公共卫生服务项目以来，社区医护人员逢周四都到她住的小区上门服务，还为居民作健康指导，让她感到心里舒服。

　  近10年来，我市实现了新农合全覆盖，促进基本公共卫生服务逐步均等化，推行国家基本药物制度，启动公立医院改革试点，妇女儿童健康水平进一步提高。这一切汇集成一个目标：为了人民群众的健康……

　  新农合实现全覆盖

　  2004年12月，我市新型农村合作医疗试点工作在鹿寨县正式启动。从2006年起其他五个县也陆续启动新农合制度。2008年我市四个城区统一以市为单位建立新农合制度。

　  新农合制度在我市全面实施，覆盖6县4城区共86个乡镇11个涉农街道办939个行政村。至2012年，我市新农合参合率保持在95%以上，共筹集新农合资金6.17亿元，受益380万人次。

　  百姓看病得到实惠

　  2010年2月，我市所有的政府办基层医疗卫生机构（卫生院93个、社区卫生服务机构21个）先后分三批次实施国家基本药物制度，配备和使用国家基本药物和自治区增补基本药物目录药品，实行零差率销售。2011年我市实施基本药物制度的基层医疗卫生机构门急诊次均费用为44.05元，较2009年下降7.76%；住院次均费用为591.55元，较2009年下降1.07%。

　  实施国家基本药物后，老百姓医药费用负担有所减轻，群众看病贵的局面在一定程度上得到缓解。

　  就医环境更加完善

　  2010年6月我市正式启动公立医院改革试点工作，在公立医院基础建设、医疗资源整合、诊疗行为管理、便民惠民措施等进行了积极探索，取得阶段成效。

　  2010年至2012年间，完成市人民医院、市中西医结合医院、市妇幼保健院、市第二妇幼保健院新建，市工人医院和市柳铁中心医院住院楼扩建工作，加强了公立医院基础建设，优化了结构布局，使全市净增床位近4000张。完成柳州医专和市卫生学校合并、市工人医院兼并市博爱医院工作，进一步促进了我市优势医疗资源合理流动，使得全市医疗资源布局更趋合理。

　  同时，我市还全力推进临床路径和单病种付费试点工作，积极开展预约诊疗、就诊“一卡通”、床旁结账、实行无节假日门诊等便民惠民措施，规范公立医院诊疗行为，方便群众看病就医。

　  逐步消除城乡差别

　  2009年以来，我市免费向城乡居民提供9类（2011年增加为10　  类）国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。

　  10项基本公共卫生服务项目分别为：建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病报告与处理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理、卫生监督协管。我市共有127家承担国家基本公共卫生服务项目执行单位，服务常住人口为3729455人。使城乡之间公共卫生服务的内容与服务的质量、城市居民与农民得到的基本公共卫生服务逐步均等化，逐步消除公共卫生服务城乡差别。

　  10年来，我市妇女儿童保健工作不断迈上新台阶。从2009年9月1日起，计划免疫、产后访视等部分预防保健工作下放社区卫生服务中心承担。社区卫生服务健康教育、预防、保健、康复指导、计生技术指导和基本医疗“六位一体”服务项目更加齐全。2009年，我市实现“降消”项目在农村全覆盖，全市住院分娩率从2009年的96.74%提高至目前的99.33%。2010年10月29日，市卫生、民政、计生等部门联合成立的市婚育综合服务中心挂牌。2012年6月婚检率为96.4%，较2009年的15.33%有大幅度提高。2010年10月，我市启动地中海贫血防治工作，避免了199例中重度地中海贫血儿的出生。