关心残疾人，是社会文明进步的重要标志。今年3月，鱼峰区政协委员廖志文代表医卫组在区政协七届三次会议上作了《关于对有暴力倾向的精神病患者进行长期治疗的建议》的发言，引起了与会委员的强烈反响。政协常委会决定将其作为2008年常委会调研课题之一。2008年4月在区政协副主席李洪祥同志的带领下，组织部分委员及有关职能部门对鱼峰辖区有暴力倾向的精神病患者治疗及康复问题进行了专题调研。通过走访区残联、各街道办事处及社区，召开有关人员座谈会和政协医卫组委员专题讨论等形式，广泛征求对有暴力倾向的精神残疾病患者进行治疗和康复的意见和建议，现将有关情况报告如下：
    一、 基本情况
    鱼峰辖区常住人口约23.42万，据初步统计，辖区内现有精神残疾人为753人。具体分布是：天马办事处107人，驾鹤办事处64人，荣军办事处265人，箭盘办事处57人，五里亭办事处129人，白莲办事处46人，麒麟办事处60人，阳和办事处25人。在753名精神残疾人中，重度精神残疾人（即有暴力倾向的精神残疾人）56人，在这些患有重度精神残疾人员中，有40人属于家庭困难和低保人员。上述数据是各办事处统计调查的数据（如按照国家有关职能部门统计以实际人口6‰来计算，鱼峰辖区精神残疾病患者比现在统计报上来的数据可能还要多一些）。重度精神残疾人的人数是经区残联邀请有关专家核定的。从统计的数据看，精神残疾人是一个数量比较多、特性突出，特别需要帮助、关心的社会群体。
    二、 存在的主要困难和问题
    委员们在调查中了解到，目前精神残疾病患者相关的社会和治疗康复问题主要有：
    1、重度精神病患者暴力倾向时有发生，给辖区社会治安和人民群众生命财产带来严重威胁。如天马辖区太平西街精神残疾患者陈图阶，只要病发，经常伤害无辜，连其家人都非常惧怕他，现其大哥不敢同他居住，二哥被其砍伤致残，其母与其居住，常常受到各种暴力威胁，感到很无奈。供电局明珠社区精神残疾患者屈建胜是一名劳教释放人员，回来后就患上精神病，发病时经常拿刀、起子等工具到银行取款机前见人就砍、就捅，严重危害人民群众的生命财产安全。据了解得知，由于这些精神残疾人群没有得到有效的治疗和康复，患者病情逐渐加重，暴力倾向随时可能发生。凡是有暴力倾向的精神残疾人居住的小区居民群众心里缺乏安全感，不知何时会遭到精神残疾患者的袭击，对人生安全表示担忧，所在社区的和谐生活受到严重影响。
    2、部分患者经济生活困难，得不到有效治疗和康复。据调查了解，目前统计的56名有暴力倾向的精神残疾患者中，有40名是家庭经济困难户，都是靠低保维持生活，在这样的经济条件下，根本无法将患者送医院治疗。如上述所说的精神残疾患者陈图阶，40多岁，跟其母亲居住，主要生活来源主要靠低保维持，因此，根本无钱对其进行有效的治疗。另外，供电局明珠社区患者屈建胜，40多岁，父母已去世，家中两个姐姐，一个下岗，另一个也是低保户，生活都非常困难。也是经济原因，得不到有效治疗，病情不断加重。
    3、经费投入仍然不足。虽然近年来各级对精神残疾人群在治疗康复上也给予了投入，市残联给我区家庭困难的精神残疾患者每人4800元住院治疗费，每年资助20人。同时鱼峰区政府每年也拨出部份经费解决后续治疗免费服药，解决了约200人免费服药问题。但由于经费有限，无法满足辖区所有精神残疾人的治疗和康复；同时，由于药物的品种比较单一，不能很好的针对病人的病情对症下药，致使许多患者无法得到有效的康复治疗。
    三、几点建议
    为进一步贯彻执行《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》，从着眼解决残疾人最关心、最直接、最现实的利益问题出发，根据鱼峰辖区现有精神残疾患者人群和对社会造成的危害情况，提出以下几点建议：
    1、加大资金投入，为有暴力倾向的困难精神残疾人进行必要的治疗和康复。今年柳州市政府“阳光工程”给我区20名有困难的精神残疾人免费到龙泉山医院住院治疗指标（每人4800元）。但目前鱼峰区有暴力倾向的、家庭生活十分困难的精神残疾人共有40人，除市政府“阳光工程”解决20名免费住院治疗的指标外，建议区政府拨出一些经费帮助解决另外20名患者的住院治疗问题。在这特别提醒的是，到广西龙泉山医院的治疗费每人需要4800元，而到东环医院的治疗费每人仅需800元/月(一个疗程需要2-3个月)。如区政府决定将这20名重度精神病患者送到东环医院治疗仅需48000元。这样，既维护了残疾人享有康复的权益，也维护了我区的社会和谐与稳定。
    2、重视后续治疗，巩固精神残疾人住院治疗的效果。精神残疾人通过住院进行系统治疗病情稳定康复出院后，政府还应筹措一些资金，为患者解决后续治疗问题，力争解决所有家庭经济困难的精神残疾患者免费服药的经费，否则，患者出院后又会复发。同时建议精神残疾人通过治疗康复后，由医院将后续治疗事宜移交到社区卫生服务中心、社区卫生服务站。社区卫生服务中心（站）要定期上门服务，指导患者和家属监督用药，保证患者按医院要求按时按量服药，进一步巩固患者的康复效果，使精神病患者达到逐渐回归社会主流的目标。
    3、加强业务培训，提高各级残疾人专职管理人员的素质。今年3月28日，中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见对做好残疾人的医疗卫生、康复、社会保障、教育、就业等提出明确的要求，对加强残疾人工作干部队伍建设也提出了具体的建议。目前，区政府、各街道办事处、社区都配备有专职残疾人工作者，为做好残疾人工作打下良好的基础。精神残疾人康复工作是一项很难应对的繁杂事务，需要工作人员具备一定的康复知识才能在工作中能够有效的保护自己的同时，为精神病患者提供切实有效地服务。委员们认为，应对残疾人工作者进行业务培训，特别是要请一些精神病防治专家对如何帮助关心精神残疾患者治疗康复管理等知识进行辅导，帮助残疾人专职委员尽快提高为精神残疾人服务的能力。
    4、扩大工疗站建设，为困难精神残疾人群提供良好的康复环境。工疗站是精神残疾人群进行学习、工作和康复的一个重要场所，精神残疾人可在工疗站里参加学习工作，进行一些简单手工作业等，他们在工疗站可以互相交流，相互信任，没有歧视，快快乐乐，无忧无虑地生活，既有益于他们的身心健康，也解决了他们的学习、工作、生活及康复问题，又为他们融入社会提供良好的条件。我区残联率先建立了残疾人工疗站，为精神残疾患者康复起到了积极的作用，得到了患者和家人的高度赞扬。但因该工疗站只有50多平方米，面积较小，只能容纳20名左右精神残疾人进行工作和康复，许多患者要求到工疗站工作和康复训练，但是由于场地等原因还无法满足辖区精神残疾人群的要求，建议尽快规划并按上级要求建立一所功能比较齐全的精神残疾人工疗站，为精神残疾患者康复治疗提供良好的环境，为残疾人事业的发展贡献力量，把我区残疾人工作推上新的台阶。
                                 
                                              柳州市鱼峰区政协调研组
                                                   2008年6月10日