看病难、看病贵一直是社会民生的大事和难事。“看病难”的主要原因是“看病贵”。“看病贵”源于财政对医疗卫生的投入不足、医院“以病养医、以病创收”的体制。在城镇，医保定点医院一个肩周炎的保守治疗都要花费2万多元；在农村，“一个阑尾炎，吃掉一头牛的钱”是农民无奈的感叹。高额的医疗费使城乡居民中出现许多“因病致困”、“因病返贫”的现象。虽然我区从2005年就开始建立城市医疗救助体制，但其存在两个方面的不足：一是覆盖面及救治力度都十分有限，没有惠及大部分的低收入家庭；二是这个医疗救助体制与目前医院“以病养医”，以创收为目地的体制相比是“杯水车薪”，救助效果甚微。

  我们认为，解决居民“看病难、看病贵”的问题，尤其是解决低收入居民及农民工“看病难、看病贵”的问题，要从增加财政对医疗卫生投入、改革医院“以病养医”的体制入手，起到“釜底抽薪”的效果。在目前国家新的医改政策未出台的条件下，设立惠民医院为城市低收入居民提供廉价医疗服务，缓解“看病难、看病贵”的困难是十分必要的。根据北京、杭州等城市的经验，由政府建立以保本经营、为低收入居民提供廉价医疗服务为目地的惠民医院是解决城市低收入居民甚至城市农民工“看病难、看病贵”的有效途径。并且这种解决城市低收入居民“看病难、看病贵”的办法与国家医改的方针是一致的。建立惠民医院可为今后新的医改模式建立一个解决群众“看病难、看病贵”问题的示范。

  建议：

一、完善我区的医疗救助机制。扩大医疗救助的范围，把建立惠民医院列入我区医疗救助体制，以提供廉价医疗服务的方式为城市低收入居民及农民工提供医疗救助。根据自治区及各市的财力逐步加大对医疗卫生的投入，把财政增加的投入重点放在改革医院“以病养医、以病创收”体制上，建立保本经营，提高廉价医疗服务的惠民医院，从源头上解决居民“看病贵”的难题。

二、在区、市财政的支持下，各市可选择1至2家市属二级医院作为惠民医院。惠民医院医务人员的工资及日常运作的经费由财政全额拨付。医院以保本计价，为低收入居民、低保户及农民工提供廉价、优质的医疗服务。

三、城镇职工医疗保险及居民医疗保险应适当提高参保人员在惠民医院就诊的报销比例（参照社区服务站的报销标准）。

四、严格惠民医院的医疗及经营管理，把需政府提供更多医疗救助的低保户及困难职工集中在惠民医院治疗。惠民医院应防止出现乱收费及服务质量不高的现象。