四川隆昌政协：消除歧视 做好重大传染病防治工作

李润

2010年12月02日09:42　来源：《人民政协报》

　　四川省隆昌县是一个总人口78万人的浅丘小县。最近，笔者对全县重大传染病防治工作情况进行了调查。

　　重大传染病防治有序开展

　　目前，隆昌县包括艾滋病、肺结核、乙型肝炎等重大传染病防治工作的基本情况是：

　　自1999年报告首例艾滋病感染者以来，截至今年7月，全县已累计报告艾滋病病毒感染者156例。其中男性115例，占73.72％，女性41例，占26.28％；现有艾滋病病人75例，死亡39例，目前在访45例；年龄最小的18岁，最大的90岁，20岁以下18人，占11.53％，25—49岁106人，占67.95％，50—59岁17人，占10.90％，60岁以上15人，占9.62％；全县19个乡镇(街道)均有艾滋病病毒感染者报告。

　　全县艾滋病的流行特点有四：疫情呈上升和由高危人群向一般人群扩散的趋势；以性传播为主的多种传播途径并存；病毒感染者以男性青壮年人群为主；发病和死亡呈高峰期。

　　另外，据不完全统计，2001—2009年，全县确诊活动性肺结核总数为4803例，涂阳病人2642例，涂阴病人2105例，肺外结核56例，死亡57人。2006—2009年，全县新增乙肝发病人数分别为728例、753例、648例和923例，呈现出逐步上升、男性高于女性、乡镇高于城区的特点。

　　近年来，隆昌县重大传染病防治工作得以顺利推进。

　　多数艾滋病人均处于监测、在访和治疗范围，管理率在90％(国家规定为70％)，“四免一关怀”(免费自愿检测咨询、免费抗病毒治疗、免费做孕产妇筛查及母婴阻断、艾滋病人的孤儿免收上学费用及关怀救助)政策基本得到落实。

　　全县结核病人基本能得到免费正规治疗，管理率达到97％(国家规定为95％)，治愈率已经提高到90.42％。自2003年实施新生儿乙肝疫苗免费接种以来，全县乙型肝炎全程接种率由46.32％逐年上升到99.46％，首针接种及时率达93.64％，儿童中乙肝病毒携带率和患病率已大幅下降。

　　总体防治形势不容乐观

　　尽管隆昌县重大传染病防治工作取得明显成效，但仍然面临着很多困难和问题。

　　1.社会认识不到位。由于人们对重大传染病的危害程度和防控知识缺乏足够的认识，全社会歧视、疏远、甚至遗弃病人的现象时有发生，家人不管、社会唾弃、部门推诿的现象比较严重，病人也因此常常使用假姓名、假地址、假身份证，极大地增加了发现与管理的难度。

　　2.强制手段与治疗机构相脱节。吸毒人群中的艾滋病人多数认为所有费用应由国家承担，入院后生活费、医疗费一概不交，县医院每年都因此挂账几百万元，而且这部分人客观上形成了一定的安全隐患，公安部门却很少介入和过问。

　　3.部门配合不协调，色情、娱乐场所监管困难，成为重要的传播途径。

　　由于全社会都认为重大传染病的防控是卫生部门的事，造成卫生、疾控部门在对色情、娱乐场所等重要传播场所实施监测、行为干预、疫苗接种时，难以得到公安、文化、教育等相关部门的有效配合。